第976章 方案
“行了,我知道了。
周逸尘点了点头,替病人掖好被角。
“好好休息,别乱动。
回到办公室,门一关。
郑国华先憋不住了,“小周,你这是什么路数?
周逸尘走到桌边,拿起一根粉笔,在黑板上写了几个字。
“骨痛、骨折、泌尿系结石、消化道症状。
他转过身,目光清澈,不卑不亢。
“再加上这一张像极了骨巨细胞瘤的片子。
“各位老师,我觉得这不是骨肿瘤,也不是结核。
“这是甲状旁腺功能亢进,引起的棕色瘤。
这几个字一出来,办公室里安静得能听见灯箱发出的滋滋声。
甲状旁腺功能亢进?
这可是个冷门病。
在这个年代,内分泌学科还没那么普及,骨科大夫能想到这一层的,凤**麟角。
“棕色瘤?**远皱着眉,在脑子里搜索着这个词。
“这玩意儿确实能造成骨质破坏,看着跟肿瘤似的。
“可是……孙德胜有点犹豫,“这就凭你摸了一下脖子,问了两句结石,就能定?
“这要是误诊了,那就是耽误事儿啊。郑国华还是坚持自己的看法,“我看还是像恶性肿瘤。
“这不难验证。
周逸尘声音平稳,虽然年轻,但那股子笃定的劲头,让人没法忽视。
“查个血钙、血磷,再查个碱性磷酸酶。
“如果血钙高、血磷低,那就**不离十。
“而且,我刚才摸到了,他左侧甲状腺下极有个结节,那应该就是甲状旁腺腺瘤。
“如果是这个病,切了那个小瘤子,骨头慢慢就能长好,根本不用截肢。
不用截肢。
这四个字分量太重了。
所有人的目光都看向了魏主任。
魏主任坐在椅子上,手里转着钢笔,一直没说话。
他盯着周逸尘,像是在重新认识这个年轻人。
这眼力,这思路,比这帮干了几十年的副主任还要开阔。
尤其是把中医的望闻问切,和西医的病理生理结合得这么自然。
这就不是一般的本事。
“小周说得有道理。
魏主任把钢笔往桌上一拍,一锤定音。
“咱们骨科,不能光盯着骨头看,要把人当成一个整体看。
“老郑,你给开单子
恭喜你可以去书友们那里给他们剧透了,他们一定会“羡慕嫉妒恨”的
加急查血。”
“再请内分泌科的赵教授过来会诊带上咱们刚才的讨论意见。”
说完魏主任站起身走到周逸尘身边拍了拍他的肩膀。
这一巴掌拍得挺重。
“后生可畏啊。”
周逸尘笑了笑还是那副谦虚的样子。
“也是瞎猫碰上死耗子刚才看他喝水多突然想起来书上提过这么一嘴。”
他没居功也没骄傲。
但办公室里的几位老专家看他的眼神已经完全不一样了。
林飞扬凑过来用胳膊肘顶了顶周逸尘。
“行啊哥们儿刚才那几句问得真跟算命似的。”
“回头你也给我看看我是不是有什么隐疾?”
“去去去干活去。”周逸尘笑着把他推开。
虽然说得轻松但他心里清楚。
这个病例没那么简单。
那张X光片上的骨破坏程度太严重了就算切了腺瘤这腿能不能保住功能还得两说。
而且手术难度也不小。
等到下午快下班的时候化验单出来了。
林飞扬是一路小跑回来的白大褂的后背都被汗浸透了。
他把几张薄薄的纸往郑国华桌上一拍。
“神了。”
林飞扬喘着粗气抓起桌上的凉白开灌了一大口。
“真让这逸尘说中了。”
郑国华一把抓过化验单扶正了眼镜。
**远和孙德胜也凑了过来。
血钙明显升高。
血磷降低。
碱性磷酸酶高得吓人。
这三项指标摆在一起就像是三个指路标齐刷刷地指向了同一个方向。
甲状旁腺功能亢进。
办公室里没人说话
郑国华把单子反反复复看了三遍最后不得不服气地放下。
但他眉头的“川”字并没有解开。
“确诊是确诊了。”
郑国华指了指那张看着就让人牙酸的X光片。
“可这骨头已经被蚀空了跟朽木似的。”
“就算切了脖子上的瘤子这腿怎么保?”
“稍微受点力还得折。”
这是一个很现实的问题。
病根是在脖子上但烂摊子却是在腿上。
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